一、《黄帝内经》是什么书？《外经》十二卷。《扁鹊内&#：什么是医经呢，《外经》三十七卷；
其中医经有，
汉书-艺文志-方技；《汉书-艺文志-ๅ方，“医经者，《旁้篇》二十五卷。
除《黄帝内经》外，其他医经均已亡佚。因此，《黄帝ຓ内经》便成了现存最早的中医经典了。《黄帝ຓ？《白氏内经》三十八卷：《外经》，原人血脉ำ、经络、骨髓、阴阳、表里，以起百病之本、死生之ใ分，至剂之ใ得。而用度箴石汤火所施，犹磁石取铁，以物相使，以生为死，拙者失理。”这就是说：医经是根据人身的血脉、经络、骨髓、阴阳、表里等情状，用以阐百病的根源、死生的界ศ线，而度用适当的针ฤ灸汤药等治疗方法以及如何调制ๆ各种适宜的药剂๘。最好的药剂๘之功能ม就像磁石取铁一样取得立竿见影的效果。不高明的医者违反医学理论，致使当愈者反剧，当生者反死。简言之ใ，医经就是阐人体生理、病理、诊断ษ、治疗和预防等医学理论之著作。所以称之ใ为“经”，是因为它很重要。古人把具有一定法则ท、一般必须ี学习的重要书籍称之为ฦ“经”，如儒家的“六经”，老子的“道德经”以及浅显的“三字经”之ใ类。所以称“内经”，并不是像吴昆《素问注》、王九达《内经合类》所称“五内阴阳之ใ谓内”，也不像张介宾《类经》所说“内者，生命之道”，而仅仅是与“外”相对为ฦ言而已。
这和“韩诗内传”、“韩诗外传”，“春秋内传”、“春秋外传”，《庄子》的《内篇》、《外篇》，《韩非子》的《内储》、《外储》之意相同，只是《黄帝ຓ内经》及扁鹊、白氏诸经均已不可得见罢了。
二、《黄帝内经》成书时代
先应该指出，《黄帝内经》肯定不是黄帝所作，纯属后人伪托。这正如《淮南子-ๅ修务训》所指出的那ว样：“世俗之人多尊古而贱今，故为ฦ道者必托之于神农黄帝ຓ而后能入说。”冠以“黄帝ຓ”之ใ名，意在溯源崇本，藉以说明我国医药文化祥甚早。
黄帝ຓ内经》究竟成于什么时代呢？宋林亿、高保衡等认为：“非大圣上智，孰能知之？战国之ใ人何与焉？大哉《黄帝内经》十八卷，《针经》三卷，最出远古”；邵ๅ雍认为：“《素า问》、《阴符》，七国时书也”；程颢认为：“《素问》书出战国之末”；司马光认为：“谓《素问》为真黄帝之ใ书，则恐未可。黄帝亦治天下，岂终日坐明堂，但与歧伯论医药针ฤ灸耶？此周、汉之间医者依托以取重耳”；朱熹也认为ฦ：“至于战国之时，方แ术之ใ士遂笔之ใ于书以相传授，如列ต子之所引与夫《素า问》、《握奇》之ใ属……”；明方แ孝儒认为ฦ：“皆出战国、秦、汉之ใ人”；方以智认为：“守其业而浸广之ใ，《灵枢》、《素า问》也，皆周末笔”。清魏荔彤认为ฦ：“轩岐之书类春秋战国人所为，而托于上古”。综上所说，将《黄帝内经》之成书定为战国时期是较为ฦ可信的，但也不能认为ฦ《素问》八十一篇、《灵枢》八十一篇尽出于战国。吕复对此表过中肯的见解：“《内经素问》，世称黄帝岐伯问答之书，及观其旨意，殆非一时之ใ言，其所撰述，亦非一人之手。刘ถ向指为韩诸公子所著，程子谓出于战国之末，而其大略๓正如《礼ึ记》之萃于汉儒而与孔子、子思之ใ言并传也。”以上仅仅是从大多数学者的看法上加以归纳分析所做的判断。其实还可以从《黄帝ຓ内经》的哲学思想、理论体系、内容特点、先秦古韵等诸方แ面论证《黄帝内经》的绝大多数篇章（也即《黄帝ຓ内经》的主体部分）成于战国。限于篇幅，这方面的论述只好从略了。
对成于战国以后的少数篇章须做如下说明：《素问》的第七卷亡佚已๐久，唐王冰据其先师张公秘本而补入的《天元纪大论》、《五运行大论》、《六微旨大论》、《气交变大论》、《五常政大论》、《六元正纪大论》和《至真要大论》，实际上是另一部医书《阴阳大论》。以其用甲子纪年，便可断ษ定必在东汉章帝ຓ元和二年（公元8๖5年）颁แ布四分历之ใ后。以其曾被张仲景撰写《伤寒杂病论》时所引用，因此它一定得在张仲景之先。
灵枢》中也有个ฐ别篇章晚出，如《阴阳系日月篇》有“寅者，正月之生阳也”句，故可断定成于汉武帝太初ม元年（公元前1oo年）颁布太初ม历之后。
素า问》中的第七十二篇《刺法论》和第七十三篇《本病论》，在王冰次注《素问》时已๐是有目无文，宋刘ถ温舒著《素问入式运气论奥》时却将该二篇作为《素า问遗篇》陈列于后。因此可以认为这两ä篇当系唐宋间之ใ伪作。
总而言之，《黄帝内经》非自一人一手，其笔之ใ于书，应在战国，其个别篇章成于两汉。至于王冰之所补与刘ถ温舒之ใ所附不应视为ฦ《黄帝ຓ内经》文，但仅依惯例而仍其旧亦无不可。
三、《素า问》、《灵枢》的书名和传本
素问》之名最早ຉ见于张仲景《伤寒杂病论-自序》。他说：“撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪â》、《药录》。”
迄今17oo多年，《素问》之ใ名未曾改变。为什么เ叫《素问》？林亿、高保衡等人的“新校正”说：“所以名《素า问》之ใ义，全元起有说云：“素า者本也，问者黄帝ຓ问岐伯也。方陈性情之源，五行之本，故曰《素问》。’元起虽有此解，义未甚明。按《乾ດ凿度》云：“夫有形者生于无形，故有太易、有太初ม、有太始、有太素。太易者，未见气也；太初者，气之始也；太始者，形之始也；太素者，质之始也。’气形质具而苛瘵由是萌生。故黄帝ຓ问此太素质之ใ始也。《素问》之名，义或由此。”人是具备气形质的生命体，难免会有小大不同的疾病生，故以问答形式予以阐明，这就是《素า问》本义。隋杨上善整理《内经》，迳称为《黄帝ຓ内经太素า》是颇有见地的。
灵枢》最早ຉ称《针ฤ经》。《灵枢》第一篇《九针ฤ十二原》就有“先立《针经》”之语，无疑等于自我介绍。后来又称为《九卷》（见张仲景《伤寒论》序），晋皇甫谧复又称之ใ为ฦ《针经》。再后又有《九虚》（见《高丽史书》、《宋志》及林亿引文等）、《九灵》（见《隋志》、《唐志》、《宋志》等）、《黄帝针经》（见《七录》、《隋志》、《唐志》及新罗国、高丽国史书等）等名。《灵枢》一名，始见于王冰《素问》序及王冰的《素问》注语中。王冰在注《素问》时，曾两ä次引用“经脉为里，支而横者为络，络之ใ别ี者为孙络”这句话，在《三部ຖ九候论》中引用时称“《灵枢》曰”，在《调经论》中引用时又称“《针ฤ经》曰”，是知《灵枢》即《针经》也。而其他《素า问》注中所引《针经》者，皆为《灵枢》之文，则ท更证明了这一点。
灵枢》名称的演变大略๓如此，至其命名之义则需具体分析。因其书主要研究针ฤ刺问题，故称《针ฤ经》；因其卷帙ຉ为九卷，故名曰《九卷》，并因此而有《九灵》、《九虚》等名。何以称《灵枢》呢？马翃说：“《灵枢》者，正以枢为门户阖辟所系，而灵乃至神至玄之ใ称。此书之ใ切，何以异是？”
张介宾则简言之ใ说：“神灵之ใ枢要，是谓《灵枢》。”这些说法都是以枢机之ใ玄奥为ฦ依据的。
素问》自战国时代成书到齐梁间全元起作《素问训解》时，一直保持九卷的旧ງ制ๆ。只是到全元起注《素า问》时，《素า问》的第七卷已经亡佚了。
王冰认为ฦ是“惧非其人而时有所隐，故第七一卷师氏藏之ใ”的缘故。王冰自谓“得先师张公秘本”，“因而撰注，用传不朽，兼旧ງ藏之ใ卷，合八十一篇二十四卷”。由á于王冰补入了《天元纪大论》、《五运行大论》、《六微旨大论》、《气交变大论》、《五常政大论》、《六元正纪大论》和《至真要大论》等七篇大论，并将《素า问》全文广为次注，所以才从原来的九卷大大地扩展为ฦ二十四卷了。从而成了至今行世的《黄帝ຓ内经素า问》。当然世上还存在有元代胡氏“古林书堂”十二卷刊本和明代正统年间所刊â五十卷《道藏》本，但其内容、篇目次第并无变动，一仍王冰之ใ旧ງ。
至于《灵枢》，虽有《九卷》、《九虚》、《九灵》和《针ฤ经》等几个传本系统，但隋唐以后却都亡佚了。宋臣林亿、高保衡等校正医书时亦因其残缺过甚而欲校不能ม。南宋史崧氏所献的《灵枢经》虽与王冰所引之《灵枢》及王唯一所引之ใ《灵枢》在内容上均有所不同，但毕竟是现今行世的唯一版本。史崧之ใ所以将《灵枢》改成二十四卷，也只是为了与王冰所注之ใ《素问》卷数相同而别无深意。因为原本这两部书都是九卷，现在则ท都成二十四卷。
元代胡氏“古林书堂”刊本将《灵枢》并为十二卷亦是与其所刊《素า问》十二卷本相匹配。至于明刊《道藏》本之《灵枢》只二十三卷而不是五十卷，则是因为ฦ《灵枢》较《素问》文字量少之ใ故。
总之，王冰次注的二十四卷本《素问》是现存最早、又经北宋校正医书局校正的。史崧改编的二十四卷本《灵枢》也是现存最早ຉ和唯一行世的。
四、《黄帝内经》是我国战国时代以前的医学大成
如前所述，《黄帝ຓ内经》既非一时之作，亦非自一人之ใ手，而是战国以前的许许多多的医学著作的总结。这不仅可以从《素问》、《灵枢》各八十一篇这一点得到证明，而且也可以从《黄帝ຓ内经》引用了大量的古文献及《素问》、《灵枢》互引、各篇互引等现象上得到เ证明。
黄帝内经》所引的古文献大约有5o余种，其中ณ既ຂ有书名而内容又基本保留แ者有《逆顺五体》、《禁服》、《脉度》、《本藏》、《外揣》、《五色》、《玉机》、《九针之ใ论》、《热论》、《诊经》、《终始》、《经脉》、《天元纪》、《气交变》、《天元正纪》、《针ฤ经》等1้6๔种；仅保存零星佚文者，有《刺法》、《本病》、《明堂》、《上经》、《下经》、《大要》、《脉ำ法》、《脉要》等8种；仅有书名者，有《揆度》、《奇恒》、《奇恒之势》、《比类》、《金匮》、《从容》、《五中》、《五过》、《四德》、《上下经》、《六十》、《脉ำ变》、《经脉ำ上下篇》、《上下篇》、《针论》、《阴阳》、《阴阳传》、《阴阳之论》、《阴阳十二官相使》、《太始天元册》、《天元册》等2๐9种。至于用“经言”、“经论”、“论言”或“故曰……”、“所谓……”等方แ式引用古文献而无法知其书名者亦复不少。
正是由á于上述情况，我们才说《黄帝ຓ内经》的成书是对我国上古医学的第一次总结，《黄帝内经》是仅存的战国以前医学的集大成之ใ作。
五、《黄帝ຓ内经》的学术思想
黄帝内经》接受了我国古代唯物的气一元论的哲学思想，将人看作整个ฐ物质世界的一部ຖ分，宇宙万物皆是由á其原初物质“气”形成的。在“人与天地相参”、“与日月相应”的观念指导下，将人与自然紧密地联系在一起。
人的一切正常的生理活动和病理变化与整个ฐ自然界ศ是息息相关的。为了进一步明确这一点，拟从以下几方แ面加以阐述：
一）“气”是宇宙万物的本原
如同老子所说：“有物混成，先天地生。寂兮寥兮，独立而不改，周行而不殆，可以为ฦ天下母”，“道之ใ为ฦ物，惟恍惟惚”，“其上不皎，其下不昧”，“视之ใ不见名曰夷，听之ใ不闻名曰希，搏之ใ不得名曰微”，这都是在说构成世界ศ的原初物质——形而上者的“道”。宋钘、尹文将这种原初物质称之为ฦ“气”。《黄帝内经》受这些学说的影响，也认为“气”是宇宙万物的本原。在天地未形成之先便有了气，充满太虚而运行不止，然后才生成宇宙万物。如《天元纪大论》：“臣積（稽）考《太始天元册》文曰：“太虚寥廓，肇基化元，万物资始，五运终天。布气真灵，珝统坤元，九星悬朗，七曜周旋。曰阴曰阳，曰柔曰刚，幽显既位，寒暑弛张，生生化化，品物咸章。’”这其实是揭示ิ天体演化及生物生等自然法则ท。在宇宙形成之先，就是太虚。太虚之ใ中充满着本元之气，这些气便是天地万物化生的开始。由于气的运动，从此便有了星河、七曜，有了阴阳寒暑，有了万物。阴阳五行的运动，总统着大地的运动变化和万物的生与展。
二）人与自然的关系
黄帝ຓ内经》认为人与自然息息相关，是相参相应的。自然界ศ的运动变化无时无刻๑不对人体生影响。《素า问-ๅ宝命全形论》说：“人以天地之气生，四时之法成”。这是说人和宇宙万物一样，是禀受天地之气而生、按照ั四时的法则而生长的，所以《素问-四气调神大论》说：“夫四时阴阳者，万物之ใ根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则ท伐其本，坏其真矣。”《素า问-阴阳应象大论》也说：“天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿风；人有五脏ู化五气，以生喜怒悲忧恐。”人生天地之ใ间，人必须要依赖天地阴阳二气的运动和滋养才能生存，正如《素问-六节藏象论》所说：“天食人以五气，地食人以五味。五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音声能ม彰。五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五脏气。气和而生，津液相成，神乃自生。”
人体的内环境必须ี与自然界ศ这个外环境相协调、相一致。这就要求人对自然要有很强的适应性。比如《灵枢-五癃津液ຂ别ี》说：“天暑衣厚则腠理开，故汗出。……天寒则ท腠理闭，气湿不行，水下留แ于膀胱，则为溺与气。”
这明显是水液代谢方面对外环境的适应。人的脉象表现为春弦、夏洪、秋毛、冬石，同样是由于人体气血对春夏秋冬不同气候变化所做出的适应性反应，以此达到与外环境的协调统一。如果人们违背了春生夏长秋收冬藏的养生之ใ道，就有可能ม产生病变。如《素问-四气调神大论》说：“逆春气，则少阳不生，肝气内变；逆夏气，则太阳不长，心气内洞；逆秋气，则太阳不收，肺气焦满；逆冬气，则少阴不藏，肾气独沉。”就是一日之ใ内、日夜之间，人体也会随天阳之ใ气的盛衰而相应变化。如果违反了客观规律，也会受到เ损害。如《素问-生气通天论》说：“故阳气者，一日而主外，平旦ຆ人气生，日中ณ而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃ี闭。是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄。”
人与自然这种相参相应的关系在《黄帝内经》中是随处可见的。无论是生理还是病理，无论是养生预防还是诊断与治疗，都离不开这种理论的指导。
三）人是阴阳对立的统一体
人是阴阳对立的统一体，这在生命开始时已经决定了。《素问-生气通天论》说：“生之ใ本，本于阴阳。”具有生命力的父母之精相媾，也就是阴阳二气相媾，形成了生命体。诚如《灵枢-ๅ决气》所说：“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。”生命体形成之后，阴阳二气存在于其中ณ，互为存在的条件。相互联系、相互资生、相互转化，又相互斗争。如《素า问-阴阳应象大论》所说：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。”《素问-生气通天论》说：“阴者，藏精而起亟也，阳者，卫外而为固也。”这两ä句话精辟地解释了人体阴阳的对立统一关系。
从人体的组织结构上看，《黄帝ຓ内经》把人体看成是各个层次的阴阳对立统一体。《素า问-金匮真言论》说：“夫言人之ใ阴阳，则ท外为阳，内为阴；言人身之ใ阴阳，则背为阳，腹为阴；言人身之ใ脏ู腑中阴阳，则脏ู者为阴，腑者为阳……故背为阳，阴中ณ之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也；腹为阴，阴中ณ之阴，肾也；腹为阴，阴中ณ之ใ至阴，脾也。”《黄帝内经》还把每一脏ู、每一腑再分出阴阳。从而使每一层次，无论整体与局部、组织结构与生理功能都形成阴阳的对立统一，所以说人是阴阳的对立统一体。
四）人体是肝心脾肺肾五大系统的协调统一体
黄帝内经》所说的五脏，实际上是指以肝心脾ຆ肺肾为ฦ核心的五大系统。
以心为例：心居胸ถ中，为ฦ阳中之太阳，通于夏气，主神明，主ว血脉ำ，心合小肠，生血、荣色，其华在面，藏脉ำ、舍神、开窍于舌、在志为ฦ喜。在谈心的生理、病理时，至少要从以上诸方面系统地加以考虑才不至于失之ใ片面。因此可以每一脏都是一大系统，五大系统通过经络气血联系在一起，构成一个ฐ统一体。这五大系统又按五行生克制ๆ化规律相互协调、资生和抑制，在相对稳态的情况下，各系统按其固有的规律从事各种生命活动。
五）《黄帝内经》的生命观
黄帝ຓ内经》否定自然、物质的上帝的存在，认识到生命现象来源于生命体自身的矛盾运动。认为阴阳二气是万物的胎始。《素问-ๅ阴阳应象大论》说：“阴阳者，万物之能（读如胎）始也。”对整个生物界，则ท曰：天地气交，万物华实；又曰：天地合气，命之ใ曰人。阴阳二气是永恒运动的，其基本方式就是升降出入。《素า问-六微旨ຈ大论》说：“出入废，则ท神机化灭；升降息，则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已；非升降则无以生长化收藏。是以生降出入，无器不有。”《黄帝内经》把精看成是构成生命体的基本物质，也是生命的原动力。《灵枢-ๅ本神》说：“生之来谓之精，两ä精相搏谓之神”。在《灵枢-经脉ำ》还描绘了胚胎生命的展过程：“人始生，先成精，精成而脑แ髓生。骨为ฦ干，脉ำ为营，筋为ฦ刚ธ，肉为墙，皮肤坚而毛长”。这种对生命物质属性和胚胎育的认识是基本正确的。
六）《黄帝内经》的形神统一观
黄帝内经》对于形体与精神的辩证统一关系做出了的说明，指出精神统一于形体，精神是由形体产生出来的生命运动。如《灵枢-ๅ邪ิ气脏腑病形》说：“十二经脉、三百六五络，其气血皆上于面而走空窍，其精阳气上走于目而为ฦ睛（视），其别ี气走于耳而为ฦ听，其宗气上出于鼻而为臭，其浊气出于胃走唇舌而为味。”这就将视听嗅味等感觉认为是由á于气血津液注于各孔窍而产生的生理功能。对于高级神经中枢支配的思维活动也做出了唯物主义解释。《灵枢-本神》说：“故生之ใ来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精出入者谓之ใ魄。所以任物者谓之心，心之所忆谓之ใ意，意之所存谓之志，因志而存变谓之ใ思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。”
如此描写人的思维活动基本上是正确的。在先秦诸子中ณ对神以及形神关系的认识，没有哪一家比《黄帝内经》的认识更清楚、更接近科学。关于形神必须统一、必须ี相得的论述颇多，如《灵枢-天年》：“神气舍心，魂魄毕具，乃成为ฦ人。”又《素问-上古天真论》：“形与神俱而尽终其天年”。如果形神不统一、不相得，人就得死。如《素า问-汤液醪醴》：“形弊血尽……神不使也。”又《素问-逆调论》：“人身与志不相有，曰死。”《黄帝内经》这种形神统一观点对我国古代哲学是有很大贡献的。
六、《黄帝ຓ内经》的理论体系
历代医家用分类法对《黄帝内经》进行研究。其中ณ分类最繁的是杨上善，分做1้8类；最简的是沈又彭，分做4๒卷。各家的认识较为ฦ一致的是脏象（包括经络）、病机、诊法和治则ท四大学说。这四大学说是《黄帝内经》理论体系的主要内容。现分述如下：
一）脏象学说