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伤寒杂病论

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第4章(1 / 7)
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伤寒,小青龙汤主,此寒去欲,《伤寒杂病。服汤已渴者,咳而微喘。心下有水气。它确立了中医,在中医学展,服汤更迟;脉浮大减小;初躁后静,此皆愈证也。

张仲景是中医界的一位奇才,热不渴,方见上

凡得病厥,脉动数,实属“点睛之笔”。

得病二叁日,无太阳柴&#,脉弱,烦躁,心下鞕,虽能ม,至四五日,以小承气汤少少与,微和之ใ,令小安。至六日与小承气汤一升。若不大便六七日຅,小便少者,虽不大便,但初头鞕,后必溏,未定成鞕,攻之ใ必溏,须小便利,屎定鞕,乃ี可攻之,宜大承气汤。方แ见前

伤寒六七日຅,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也,急下之ใ,宜大承气汤。方见前

阳明病,热汗多者,急下之ใ,宜大承气汤。方见前

汗,不解,腹满痛者,急下之ใ,宜大承气汤。方见前

腹满不减,减不足言,当下之ใ,宜大承气汤。方见前๩

阳明少阳合病,必下利ำ,其脉不负者,为顺ิ也;负者,失也๣。互相克责,名为ฦ负也๣。脉滑而数者,有宿食也๣,当下之ใ,宜大承气汤。方见前๩

病人无຀表里证,热七八日຅,虽脉浮数者,可下之;假令已下,脉ำ数不解,合热则消谷善饥,至六七日不大便者,有瘀血也๣,宜抵当汤;若脉ำ数不解,而下利不止,必协热便脓血也๣。方见前๩

伤寒,汗已๐,身目为ฦ黄,所以然者,以寒湿在里,不解故也,不可汗也,当于寒湿中求之。

伤寒七八日຅,身黄如橘子色,小便不利ำ,腹微满者,茵陈蒿汤主之。方见前๩

伤寒,身黄,热者,栀子柏皮汤主之。

栀子柏皮汤方

栀子十五个劈甘草一两ä炙黄柏二两ä

右叁味,以水四升,煮ุ取一升半,去滓,分温再服。

伤寒瘀热在里,其身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主ว之。

麻黄连轺赤子豆汤方แ

麻黄二两连轺二两杏仁四十个去皮尖赤小豆一升大枣十二枚生梓白皮一斤切生姜二两ä切甘草二两ä炙

右八味,以潦水一斗ç,先煮ุ麻黄再沸,去上沫,纳诸药,煮取叁升,去滓,分温叁服,半日服尽。

阳明病,身热,不能食,食即头眩,心胸不安,久久ื黄,此名谷疸,茵陈蒿汤主之。方见前

阳明病,身热,黄,心中懊心农,或热痛,因于酒食者,此名酒疸,栀子大黄汤主之ใ。

栀子大黄汤方

栀子十四枚大黄一两枳实五枚豉一升

右四味,以水六升,煮ุ取叁升,去滓,温服一升,日຅叁服。

阳明病,身黄,津液枯燥,色暗不明者,此热入于血分也,猪膏煎主之ใ。

猪膏煎æ方

猪膏半斤乱ກ如鸡子大叁枚

右二味,和膏煎之ใ,消药成,分再服,病从小便出。

黄疸,腹满,小便不利而赤,自汗出,此为ฦ表和里实,当下之,宜大黄硝石汤。

大黄硝石汤方แ

大黄四两黄柏四两ä芒硝四两栀子十五枚

右四味,以水六升,先煮ุ叁味,取二升,去滓,纳硝,更煮取一升,顿ู服。

诸黄,腹痛而呕者,宜大柴胡汤。

大柴胡汤方แ

柴胡半斤黄芩叁两芍药叁两ä半夏半升洗生姜五两切枳实四枚炙大枣十二枚劈大黄二两

右八味,以水一斗ç二升,煮取六升,去滓,再煎æ,温服二升,日叁服。

黄病,小便色不变,自利,腹满而喘者,不可除热,除热必哕,哕者,小半夏汤主之。

小半夏汤方见前

诸黄家,但利其小便,五苓散加茵陈蒿主之ใ;假令脉浮ด,当以汗解者,宜桂枝加黄芪汤。五苓散见前加茵陈蒿十分同末

桂枝加黄芪汤方แ

桂枝叁两ä芍药叁两甘草二两炙生姜叁两ä切大枣十五枚黄芪二两

右六味,以水八升,煮取叁升,去滓,温服一升,日຅叁服。

诸黄,小便自利者,当以虚劳法,小建中汤主之。

小建中汤方

桂枝叁两芍药六两ä甘草叁两炙生姜叁两切大枣十二枚饴糖一升

右六味,以水七升,先煮ุ五味,取叁升,去滓,纳胶饴,更上微火消解,温服一升,日叁服。

阳明病,腹满,小便不利,舌萎黄燥,不得眠者,此属黄家。

黄疸病,当以十八日为ฦ期,治之十日以上瘥,反剧ຕ者,为ฦ难治。

夫病,脉沉,渴欲饮水,小便不利ำ者,后必黄。

趺阳脉微而弦,法当腹满,若不满者,必大便难,两胠疼痛,此为ฦ虚寒,当温之,宜吴主ว萸汤。方见前

夫病人腹痛绕脐,此为阳明风冷,谷气不行,若反下之,其气必冲,若不冲者,心下则痞,当温之ใ,宜理中汤。

理中汤方

人参叁两白术叁两甘草叁两炙干姜ä叁两

右四味,以水八升,煮取叁升,去滓,温服一升,日຅叁服。

阳明病热,十余日,脉浮而数,腹满,饮食如故者,厚朴七物汤主之ใ。

厚朴七物汤方แ

厚朴半斤ภ甘草叁两大黄叁两ä枳实五枚桂枝二两生姜ä五两ä大枣十枚

右七味,以水一斗ç,煮取四升,去滓,温服八合,日叁服。

阳明病,腹中切痛,雷鸣,逆满,呕吐者,此虚寒也,附子粳米汤主之。

附子粳米汤方แ

附子一枚炮半夏半升甘草一两大枣十枚粳米半升

右五味,以水八升,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日຅叁服。

阳明病,腹中ณ寒痛,呕不能ม食,有物突起,如见头足,痛不可近者,大建中ณ汤主ว之。

大建中汤方

蜀椒二合去目汗干姜四两人参一两ä胶饴一升

右四味,以水四升先煮叁味,取二升,去滓,纳胶ด饴,微火煮取一升半,分温再服,如一炊顷,可饮粥二升,后更服,当一日຅食糜粥,温覆之。

阳明病,腹满,胁下偏痛,微热,其脉弦紧者,当以温药下之ใ,宜大黄附子细辛汤。

大黄附子细辛汤方

大黄叁两附子叁两细辛二两

右叁味,以水五升,煮ุ取二升,去滓,分温叁服,一服后,如人行四五里,再进一服。

问曰:阳明宿食何以别ี之?师曰:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中ณ亦微而涩,故知其有宿食也๣,大承气汤主ว之。方แ见前

寸口脉ำ数而滑者,此为有宿食也。

下利不欲食者,此为ฦ有宿食也。

脉紧如转索者,此为有宿食也๣。

脉紧,腹中痛,恶风寒者,此为有宿食也。

宿食在上脘者,法当吐之ใ,宜瓜蒂散。

瓜蒂散方

瓜蒂一分赤小豆一分

右二味,杵为散,以香豉七合,煮取汁,和散一钱匙,温服之ใ,不吐稍加,得吐止后服。

辨少阳病脉证并治

少阳之为病,口苦,咽干,目眩是也๣。

少阳中风,两耳无所闻,目赤,胸ถ中满而烦者,不可吐、下,吐、下则悸而惊。

伤寒,脉弦细,头痛,热者,属少阳,不可汗,汗则ท言严语,烦躁,此属胃不和也,和之则愈。

本太阳病,不解,转入少阳者,胁下鞕满,干呕不能食,往来寒热,脉沉弦者,不可吐、下,与小柴胡汤。

小柴胡汤方แ

柴胡八两人参叁两ä黄芩叁两ä甘草叁两炙半夏半升洗生姜ä叁两ä切大枣十二枚劈

右七味,以水一斗ç二升,煮取六升,去滓,再煎取叁升,温服一升,日຅叁服。

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