邱霞想了想，说明了这个ฐ情况，于是她找到เ专家组，真不怪你们ภ，最好也能ม采取一些相应的措施。要针对病人的情&#，觉得不止是在。刘ถ护士就有讲不完的话，
病房里：“没有没有，我没有要怪你们的意思，你们这些天里没日没夜的忙，我们都是看在了眼里的。这个事儿不怪你们，在治疗方案上面，
这个病人闻言。急忙摆手，顿ู时响起了阵阵笑声。
以前的袁志，就算医生办公室里，很少跟人讨论这些，他也懒得参与。
袁志头也不回，飞快的说，把手往身：“病人咽喉有积痰，把吸痰器给我。”
被问到的医生点了点头，他对27号床病人的情况，了解的很详细，编辑便向同行们做了讲述：“27号床的病人是个ฐ女性，65岁，三天前确诊为ฦ新型冠状病毒肺炎，收入我院接受治疗。棘手的是，这个病人不仅感染了新冠病毒，同时还有九年的冠心病史！在入院后，这个ฐ病人就有间断ษ发热，体温一直在38๖c徘徊，最高到了386๔c。氧合指数在入院之初，是17๕1mmhg。入院后我们给她拍了胸部ct，发现双肺的病变，进展都很明显，修正诊断ษ为新型冠状病毒危重型，属于重点关注对象。在入院的这三天里，持续给与了高流量吸氧，以及抗炎和提高免疫力的治疗，但效果并不是很好。昨天的各项检查和胸ถ片检查，均显示ิ她的病情在加重……”
护士姐姐很好奇：“为什么เ？你不怕苦不怕累็，也不怕受气？”
京墨说：“没事，习惯了，就当上了个ฐ小夜班后，又继续上白班。你快去吃早饭吧，等会儿我们在一楼大厅见。”
袁志跟自己医院的医护人员坐在一起，所以没能听到京墨和雍琴的小声谈话，但是见她摸着自己的秀发，神色落寞，不由的很心疼，飞快的琢磨着，自己้该怎么做，才能ม帮着京墨舒缓心情。
那支医疗救援队里的人，纷纷回应：
道完歉，袁志张开双手，想要给京墨一个拥抱。
他们并不知道这些人，是即将出征武汉的医生和护士。因为京墨等人此刻并没有穿着白大褂，都是医疗救援队的暗红色制服。现在，很多人还不认识这种制ๆ服。
京父小声的嘟囔道：“午饭都还没到吃的点呢……”
京爸点了点头道：“行，这话我可记住了，我一定要给我平安回来！另外，我也希望你能把自己的心结解开。背负着太大的期盼和压力，并不是一件好事，你也应该有自己้的生活。至于你妈那ว个人，这么多年了，你还不清楚她？就是刀子嘴豆腐心，别看刚才跟你吵的凶，那都是关心你，要是不关心你、不担心你，她才懒โ得跟你吵呢。不过，对你的决定，等她想通了，平复下心情后，也一定会支持的。所以，你可千万别怪她，更别生她的气。”
京墨还未答话，雍琴就先一步说道：“赵医生，你这话，我刚ธ才已经跟京墨说过了。没有用，她是铁了心要去武汉，而且不是一时冲动，人在这几天里，一直都在考虑着这个事情呢。”
郭明笑着说：“是喝你和京墨的喜酒吗？如果是，那我肯定要到เ的，还想要跟老三他们一起，闹你们的洞房呢。”
听到这话，医生办公室里的人，都有些惊讶和不相信：“咦，你不是最烦下班后还工作的吗？这要是参加医疗救援队，去到เ武汉，工作量不仅大，休息时间多半还少且不固定，你居然也肯去？”
郭明的话再度被印证。
“既然是呼吸道的疾病，多半是飞沫传播，就是不知道，还会不会有别的传播方式……”
群里还在各种讨论着，袁志没去参与，大冬天的夜晚这么在路边站着，扎扎实实的冻人。看着京墨穿得略单薄，袁志揣起手机，拉过京墨的手示意她上车：“走，我先送你回去。你这段时间，工ื作的时候，要多注意安全。”
紧接着，张医生又说：“但我们是人，不是工具。除了工作，还应该要有属于自己้的生活，再怎么工作狂，也要有放松的时间，不然早晚得出问题。你看其他的小护士，有哪个像你这样的？你这一天天的，恨不得二十四小时都在医院里面忙，完全都没有属于自己的时间了。听我一句劝，工作是干不完的，该休息的时候，就要好好休息。该和男朋友去看电å影吃饭，就去看电影吃饭。否则要不了多久，我怕你不是要分手，就是身体扛不住，要累垮。”
小护士呆了一下，方才回答说：“是的，我刚转到เ咱们科室病房来实习。”
科室主ว任王金泉，等到大家讨论得差不多后，拿起手中写满字的本子，讲道：“首先，根据国家卫建委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎治疗方案》内容，与我们在临床上面观察到的情况，针对重症、危重症的诊疗，我们有了一些方案和方向。”
因为这里收治的，都是确诊病人，所以大家并没有讨论诊断和鉴别诊断的方法，而是直接讨论的重症、危重症的诊疗方案，好让医生们在临ภ床治疗时，能够更加准确地判断ษ出病人的情况分级，更好地给予药物以及其它方แ面的治疗。
“首先是重症的诊断，符合下列ต任何一条，均可判断ษ为重症：一是呼吸频๗率≥30次分，病人有呼吸困难，口唇出现紫绀等情况；二是病人在吸空气时，指氧饱和度≤93%的；三是病人的动脉血氧分压吸氧浓度≤3๑00mmhg；第四条是病人肺部ຖ影像学显示多叶病变，或者48小时内病灶的进展＞5๓0%。”
念完关于重症的判断和区分，王金泉抬起头来，看向办公室里面认真倾听的医生们，问道：“你们还有什么补充或者建议吗？”
大部分医生或是摇头，或是说没有。偶尔有几个医生，针对细节上进行部ຖ分补充，或是讲几句不同意见。
袁志在这个ฐ时候举ะ起手，说道：“我觉得还应该再加一条。”
人们纷纷将目光投向他，王金泉也寻声望去，在认出袁志后，点点头道：“你说，再加一条什么？”
袁志道：“我认为ฦ，还要合并病人其他的临床症状。比如今天上午，我们抢救的那个病人，她本身就有心脏ู方面的疾病，又感染新型冠状病毒。对于这样的病人，即便没有出现前面四条情况，也应该在收治后归为ฦ重症病人，进行重点关注。”
“嗯。”王金泉点头，袁志的这个提议很是认可，又看向办公室里其他的医生，说道：“我觉得可以加上这一条，你们觉得呢？”
“同意！”
“确实应该加上这一条！”
医生们在略加思索后，纷纷点头。
冯光明很满意地看袁志一眼，嘴上则ท说：“今天查房的时候，我对收治的病人做了一些了解。其中ณ患有其它疾病、病情较重的人，都是按照重症患者在治疗和护理，可见在临床上面一直是这样划分的，但把它写进方แ案要更正式点，也能让医生和护士，更好地下诊断，做治疗和护理。”
“好，既然大家都没有意见，那就再加个ฐ第五条——合并需住院治疗的其他临床情况。”
王金泉飞快地在自己的本子上面，写下了这句话。
随后他抬起头，继续讲：“以上几点，就是重症病人的判ศ断和区分。接下来关于危重病人的诊断，则是符合以下三种情况之一者：一是出现呼吸衰竭，且需要机械通气的病人；二是出现了休克情况的病人；三是合并其他器官功能衰竭，需要icu监护治疗的病人。大家对为重症病人的诊断，有什么建议或者补充的吗？”
王金泉说完这番话，便看向袁志。
“我没有意见。”袁志在表态的同时，在心里苦笑：刚ธ才大家都讨论了那么เ多，我能提一个ฐ补充意见就不错了，哪儿可能事事都有补充啊。
其他医生也纷纷表态，同意这个诊断方案，并没有什么意见。
诊断方案之后，便是治疗方案。
王金泉讲道：“现阶段，针ฤ对新型冠状病毒还没有特效药，所以我们针对一般病人的治疗，主要方案是这么几点：第一点、要卧床休息，加强支持治疗，保证充分热量；同时应注意水、电解质平衡，维持内环境稳定；并密切监测生命体征、指氧饱和度等。”
众人没有异议，这是最基础的措施，没什么好说的。
王金泉继续道：“第二点、我们要根据病人的病情，监测他们的血常规、尿常规、c-反应蛋白以及生化指标，包括肝酶、心肌酶、肾功能等等，还有凝血功能ม。必要的时候，还需进行动脉血气分析，复查胸ถ部影像学！第三点、要根据病人氧饱和度的变化，及时给予有效氧疗措施，包括鼻导管、面罩给氧，必要时经鼻高流量氧疗、无创或有创机械通气等。”
众人纷纷点头，新型冠状病毒对呼吸系统影响是最大的。所以保证通气情况，便成为治疗的重中ณ之重，同时也是生死之关。
“因为目前尚无有效的抗病毒药物，国家卫建委给出的抗病毒治疗方案是：可试用α-干扰素雾化吸入，以及口服洛匹那韦利托那韦片。你们记住，在使用这些抗病毒药物的时候，要密切记录病人的情况，争取早日找出针ฤ对新型冠状病毒有较好疗效的药物！”
听到เ王金泉的这番๘话，办公室里的医生们再度点头。
其实就算王金泉不说，医生们也会认真记录和观察，他们都想要尽早找出一个能ม够尽快治好新型冠状肺炎的方案！
“另外需要注意的是，要避免盲目或不恰当地使用抗菌药物。尤其是联合使用广谱抗菌药物。要加强细菌学监测，在有继发细菌感染证据时，再及时应用抗菌药物。还有，根据患者呼吸困难程度、胸ถ部影像学进展情况，可以酌情在短期内使用糖皮质激素า，建议剂量不超过相当于甲泼尼龙1้～2๐mgkg·d的量，时间最多不超过五天！而针对重症、危重症病人的治疗，则需要在对症治疗的基础上，积极防治并发症，治疗基础疾病，预ไ防继发感染，及时进行器官功能支持。同时，还应给与呼吸支持和循环支持，改善通气状况和微循环等情况。”
王金泉把本子上记录的、众人讨论的内容念完后，扭头看向冯光明。
冯光明点头，表示没有问题，也没有什么需要补充的。
然后王金泉才问办公室里的众人：“大家还有什么要补充的吗？”
还真有。
几个医生举ะ手，提出一些补充和建议。在这些补充和建议里面，有不少都是内容还不错的，得到王金泉和冯光明等专家的赞许，并补充进诊疗方案里。
见袁志在这个过程中ณ没有吭声，对他产生兴趣的王金泉干脆ะ直接点将：“袁志，你还有什么要补充的吗？或者有什么新的提议？我看你刚才好像在思考？”
袁志在沉吟片刻后，还是决定把自己心中所想讲出来：“对于诊疗方案，我没有什么เ要补充的，就目前的情况来看，大家已经讲的很完善了。我刚才想起了来武汉之前，我爸对我讲的话……我爸也是个医生，参加过抗击非典的战役。他说在非典的时候，中医药取得了不错的效果，或许我们这次，也可以尝试采用一些中医中ณ药的疗法？”
“中医中药的疗法？”王金泉沉吟片刻后，扭头问冯光明与另外几位专家：“你们觉得呢？”
一位专家道：“我觉得可以试试，中医在固本培元、扶正祛邪ิ上面，还是有些不错的效果。”
“我听说有的医院已经采用中医中ณ药进行治疗，效果不错，可以试试。”
另外几位专家，也表示赞同一试。对于他们这些奋斗在一线的医护人员来说，不管是中医西医，只要能够治好病人，那就是好医术。而且在非典时期，中ณ医中药确实发挥着不小的作用，既然如此，不如再让它来试一试。
见大家都没有意见，王金泉点头道：“那行，等下我就向医院汇报，请派中医师参与对病人的会诊和治疗。在疫情刚ธ开始的时候，我们医院的中医师就主动请缨，要上一线。相信他们在这段时间里，也有在研究这个病。”
紧接着是对接下来工作的安排，几个本地医院奋战通宵的医生，则ท被换下去休息。
他们都累得够呛，精神和体能早已๐被透支，全靠意志力和一口气在硬撑。
这边王金泉正安排着工作，忽然就得到通报，又有病人的情况变得严重：
“21床的病人，心率减慢到30次分，血氧饱和度下降至75%，血压骤降，呼吸衰竭，意识状态下降，需要立刻采取急救！”