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氪金医生

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第四十四章腹腔间隙综合征第一更(1 / 1)
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这是最后的急救方法了,没动,滋!活了,立马按了启动键。那!如果都不行!”张浩!最终ä!众人都没脾气!滋!就在阮彬他们以为ฦ没机会的时候,忽然心跳检测器上面直线的波纹一下就出现了轻微的波动!“活了,张浩é!没反应。滋,他们还是从死神的手里把这个老人救了回来。救完这个病人,恰了个ฐ饭回来。阮彬走出手&#,他就被张浩é宇拉去5号手术室见刘骏驰了。此时刘副主任正在手术室内做着一台全结肠切除术,“阮医生!是一台四,你会不会腹腔间隙综合征的减压手术?”刘骏驰一边做着手术,头也不抬的问道。“啊……?”突如其来的一问让阮彬有些疑ທ惑,干嘛啊?这个他真不会!“阮彬,你到底会不会啊?很急的啊!”旁边的张浩宇急了。“会!”阮彬猛地点头,不就是氪金的事情嘛!“你确定?”刘骏驰抬起头认真的问道。“嗯。”阮彬也是认真的点了点头。“行,4号重症病房有一个病人得了腹腔间隙综合征,需要进行手术减压,你跟张医生一起过去处理。”刘骏驰松了口气道。因为他现在根本走不开!不然他也不会让张浩宇找阮彬帮忙,毕竟人家是江主任的人了。本来他想让张浩宇去处理这个事情的,可是这货犹犹豫豫,一看就是半桶水,他那里敢交给对方แ?至于阮彬,自从阮彬展现出出彩的胆囊切除术之后,刘骏驰对于阮彬的手术功底还是有点认同的,起码比这个不争气的张浩é宇强几倍!他当初ม好后悔钱主任把阮彬丢给江语蓉的时候,他当初为什么เ不出声留下阮彬?啊啊啊,追悔莫及啊!“主任,那我给你找一个实习生过来给您当助手?”张浩宇问道。刚ธ才做这一台手术他是给刘骏驰做助手的。“实习生?不行!起码给我找一个ฐ住院医生过来。”刘ถ骏驰摇了摇头,他做的这个ฐ全结肠切除术很复杂,很多手术过程都需要助手帮忙辅助做,找个实习生,他真的不放心。至于为什么不让张浩é宇留下,因为那边那个腹腔间隙综合征也不简单,他也不放心让阮彬一个ฐ人处理。“主任,外面根本找不到เ一个有空的住院医生了,忙的要死!”张浩宇苦着脸຀道,所有的主治医生都在做着手术。钱๥主任做着一台甲状腺癌根治术,这可是四级手术,没有四五个小时估计出不来,还带走了一个ฐ主治医师进去帮忙。江语蓉做着一台胰十二指肠切除术,这个ฐ难度更高,因为胰十二指肠切除术是普通外科的四级手术,属于全球十大难度手术之ใ一,情况复杂的话没有六七个小时下不来!也๣带走了一个主ว治医师进去帮忙。现在急诊科人手严重不足!“该死!我怎么เ发现我们急诊科天天缺人手的!”刘骏驰嘟囔一句,只能叹了口气道“那ว就找个实习生进来吧。”“好。”走出去之ใ后,阮彬急忙问道“那个腹腔间隙综合征的病人到底什么情况啊?”“嗨~昨天你没有上班你不知道,那家伙三十多岁,好像是一个什么气功大师。商演的时候表演什么腹部气功顶钢筋!想要表现的节目效果就是用腹部ຖ把长两米的钢筋顶弯,可惜钢筋没有顶弯,腹部那一头的钢筋直接穿入了他的腹部。还好送的及时,经过抢救之后保住了一条命。不过钢筋穿透了他的大肠和肾脏。”张浩宇解释道。“卧槽……这气功大师๲是假的吧?”阮彬顿时笑了,真的是拿生命在诠释真气功啊。“鬼知道是不是假的,反正他的助手说什么商家买的钢๐筋质量太好导致的……”“噗~好吧。”阮彬差ๆ点笑出声。这年头什么奇葩事情都有啊。来到เ病房,阮彬就看到这个光头的气功大师躺在病床上,身上插满了各种仪器的管道。此时还没有从晕迷当中清醒过来。腹腔间隙综合征是腹腔内压力,非生理性急剧升高,影响内脏血流及器官组织功能,并进一步引起一系列病理生理改变,主ว要表现为ฦ有呼吸道阻力增加、肺顺应性下降,甚至进行性缺氧,心输出量减少、周围循环阻力增加,少尿甚至无尿的一种临床危重综合征。腹腔是一个封闭腔,生理状态下,腹内压平均为ฦ零(相当于大气压)或接近零。任何腹腔内容量增加均可引起腹内压升高。特别是像这个ฐ病人做了腹部手术,手术关腹之际肠管已๐经水肿、体积增大、肠曲明显膨出切口平面之上,此时强行关闭腹壁切口,必致腹内压迅速升高。阮彬拿着检查报告看了看一边问道“什么时候出现这个腔腹间隙综合征的?”“今天早上查房的时候,护士说是昨天晚上凌晨2点就开始出现了。”“看来现在是情况严å重了。”阮彬点了点头。其实当腹内压位于i级时无须ี处理。ii级时,要严密监护,若已出现少尿、无尿、缺氧、气道压升高,则可视具体情况采用保守或不同方式进行减压。iii级一般需要进行手术减压。iv级则ท需要立即行腹腔减压术。像昨晚病人就出现这个状况,不可能一开始就进行手术处理,一般都是先用药物进行保守治疗,比如给病人纠正水、电解质和酸碱失衡,适当输入胶体溶液,使用镇静剂和肌松剂๘,应用强利尿剂,皮硝外敷、中药、大黄内服也不失为ฦ有效治疗。不过今天看来,保守治疗并没有什么เ卵用!“可不是嘛~保守治疗不管用,他的病情比较严å重,也怪他太用力吧,把钢๐筋戳进去太深,肾脏ู受损挺严重的。”张浩宇道。“腹内压已๐经高于25hg了,得立马做减压手术!”阮彬看完最新的检查资料之ใ后,摇了摇头道。一般腹内压高于25๓hg作为ฦ选择开腹减压指标,对方แ都26往上走了!。

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