还有一种情况，我遇到เ过很多老年人，在门诊替人看病时，这项运动并不能治疗膝关节，也采取了错误的锻炼方แ式。尤其在上下楼ä梯的时，很多老年人都会出，这就是生活中ณ不，
椎间盘和软骨这些部位一旦出现问题就是，所以一定要坚持去爬山。其实爬山是对人体的心肺器官有好处，但是会严重磨损膝关节中ณ的软骨组织，如果已经有膝盖疼痛症状，绝对不适宜再爬山，很多老年人在膝盖疼痛以后，他们坚持认为说。很多书上都写过爬山对身体有好处。随着人体的逐渐衰老，这些部位也会慢慢出现问题，这种情况叫做结构性的破坏，就像汽车轮胎逐渐的磨损一。而且一旦出现问题后，以现有的医学手段，在不开刀治疗的情况下，也没有什么特别好的解决é，基本只能进行一些简单的保养。所以，对于椎间盘和软骨这类组织，重要的是在生活中注意预防，知道怎样省着用。怎样做到เ省着用呢？一是用的好，减少不必要的损耗，要掌握一些正确使用身体的方法，我会在后面介绍。二是用的巧ู，就是要通过合理的使用肌肉，对椎间盘和软骨加以保护。
所以我给老年人的第二个建议是，有病了不要凑合着过，殊不知现在很多的医学技术可以让老年人活的更健康、更有品质，另外如果老年人长期卧床非常损害健康。医生的观点是，一个老年人如果卧床三个月，相当于丢掉半条命，因为心肺功能严å重下降，我在治疗老年人的时候也会综合考虑。比如说一位80่岁的老人，当他腰椎有一个轻度骨折时，正常情况下医生会要求病人卧床休息两到三个月，但我会跟老人讲，虽然医学上是这么要求，但两三个月以后，骨头可能是长结实了，但身体会严å重受损。所以我的建议是从两到三周开始就要慢慢下地活动，这时候虽然骨头会长歪一点，但它既不会压迫神经，也不会引起疼痛，而且能让心肺功能ม保持在一个比较好的水平，所以总体效果会更好。当然什么情况下病人要躺三个月，什么เ情况下病人要开始活动，这里有非常专业的知识，不能自己决定。老年人不应该因为疼痛就卧床休息，如果身体生疼痛，最好赶紧ู上医院看病，态度要积极，很多情况通过治疗都是可以解决的。
美国的医生现，老年人非常容易从侧方摔倒，造成髋关节骨折，所以就明了一个ฐ新的技术，也非常简单，我们自己้在家就能ม做到，他们建议老年人如果现平时有走路不稳的情况时，可以做一个ฐ比较宽的软垫，大概ฐ有两ä三个厘米厚的棉垫就行，然后垫在髋部侧方，当老年人摔倒的时候，棉垫就可以保护到髋关节，减少髋部受到的撞击力，从而减少骨折的生。如果髋关节骨折，一般需要卧床休息两ä到เ三个月，对于老年人来说如果卧床两到เ三个ฐ月，往往会生肺炎、血栓等很多问题，最高可能ม有20่%的死亡率，所以80่岁以上的老年人在床上躺三个月是件危险的事情。而这一个小技巧，多加个垫子就可以救老年人半条命。
一般来讲，有几类人群容易遭受骨科疾病的困扰。办公室白领由于久ื坐不动的生活方式；女性在特定的生理时期，由于自身身体状况的改变容易遭受病痛的折磨；老年人岁月风霜的侵袭，日积月累之下骨关节开始老化、炎。
导致办公室白领容易出现骨科疾病的有四个ฐ敌人，是什么呢？是桌椅、笔记本电脑、空调和工作压力。现代人处在剧烈的竞争之ใ下，经常性、持续的工作压力会导致疼痛，临床上的描述叫心理症状的躯体反映。就是说当人工作压力大的时候，心情烦躁，有时候症状就会在身体上反映出来，这是一个非常可怕的敌人。
幸运的是，现在很多人已经意识到了我们要善待身体，健康正日益被重视，这也就不难理解为ฦ什么เ《求医不如求己》、《人体使用手册》、《不生病的智慧》等书，甚至越流行文学和，成为ฦ图书排行榜上最热门图书的原因。
我希望将自己行医的经验，结合自己้17๕年骨病患者的经历，扔开死板的医学理论，通过书籍来深入浅出地讲述骨科运动系统疾病与疼痛的关系，系统地告诉读者，如何鉴别疼痛的形成原因，疼痛背后的机理，如何缓解及治愈疼痛，生活中正确的运动方式等。
当我们的身体正常坐着时，颈椎我们描述它叫中立位。在这个中立位前后大概各有十几度，我们管它叫做中ณ立区。在中立区，也就是这个很轻微的活动范围之内，当人运动的时候，由á谁来保护脖子？仅仅是靠内层肌肉就够了，这时是内层肌肉负责工作。但是当我们低头以后，颈椎脱离了中ณ立区，此时就需要调动另外两个组织来帮助脖ๆ子工ื作，第一就是外层肌肉开始工ื作了。但外层肌肉耐力不好，不能长时间工ื作，这就会调动第二个组织。
不知道您有没有现，很多脖子疼的人都会有这个ฐ问题，不自觉地老耷拉着头。为什么เ要耷拉头呢，因为当他的外层肌肉很累了以后，为了缓解疼痛，于是就把所有的重量都交给韧带工作。人的颈椎有七节，每节与每节之ใ间都有好几根韧带相连，韧带是非常强壮、非常坚韧的，基本上拉不开，所以低头以后重量会通过韧带吃住劲儿。但是请记住，韧带越用就会越劳损，所以很多人因为长期低头，就会引起韧带炎。一旦韧带炎了就真不好办了，因为韧带是用一次少一次，如果坏了，就很难处理。所以颈่部要尽可能ม的让它长期处于正确的位置上，在中立区活动，这只需要我们采取一些正确的方แ法就可以做到。
作为一名老师，他可能需要长期低着头备课、批改作业，难道说为了不让颈่部肌肉、韧带受压迫，就不工ื作了吗，当然不是。我的建议是，可以找一个ฐ小桌板，倾斜的，跟桌面成45度角，然后把作业放在这个斜面上批改，其实这是一件很简单的事情，可以自己้动手做一个或者花几十块钱买一个，就能ม够有效改善颈่部疼痛的症状。
我们再来讲讲肩部ຖ疼痛怎么办。肩部出问题，最常见的原因是用电脑。我们在用电脑的时候除了用手去摸鼠标以外，很多人会不自觉的使肩部和肘关节处在紧ู张的位置上。肩部的肌肉紧ู张同样也是外层肌肉导致，所以我们要在用鼠标的时候，想一些办法让肩部ຖ放松。我常对这一类病人说，一定要先让肘关节有足够的支撑，撑住整个上肢，就可以让你的肩部放松下来，然后用腕关节很自如的去活动鼠标。您如果在使用电脑แ的时候，也可以体会一下尝试肩部ຖ放松下来用鼠标的这种感觉，体会后有一个自我学习的过程，让正确的姿ู势成为一种使用习惯。
对于腰部ຖ的慢性疼痛来说，就需要靠锻炼来恢复。怎样才能锻炼到内层肌肉呢？由于：第一，内层肌肉它不强壮；第二；内层肌肉是保护关节的；第三内层肌肉它需要的是耐力。所以针对这三个特点，我们要想真正出于治病、出于保健的目的锻炼，就不能ม采取像平时印象中的那种锻炼方式。锻炼内层肌肉，有一些基本的原则ท和技巧。这几个基本原则ท包括：第一，锻炼中不需要使很大的力量；第二，锻炼要持续一定的时间量，因为ฦ要增强耐力；第三，要经常在一些不稳定的支持面上做各种锻炼，让关节晃动起来。这就是我们训练内层肌肉，或者叫小肌肉，也叫稳定肌的一些训练方法。
训练小肌肉的方แ法
接下来我们具体介绍一些简单的训练小肌肉的方แ法。
这里先介绍一个ฐ基本概念，叫核心力量。当人站立在这个我们称之为地球母亲的星球上时，我们的身体会持续遭受三种力量：身体的重力，从上向下，跨越多个关节，最后归于尘土；同时，大地母亲会给你的身体一个有力的支撑，就是地面的反作用力，同样跨越多个ฐ关节从脚、膝盖一直传到头部ຖ；最后，当人做各种运动时，肌肉同样会对骨关节施加巨大的压力。只要你站着，这三种力就会从各个角度、以各种大小不一的力量影响到你全身上下大大小小几十处关节，这时我们的核心力量就挥作用，来保护住我们的关节，使它们不至于错位、受伤。这种核心力量主要就是由关节周围的稳定肌在神经系统的指挥下联合工作产生的。而核心中的核心就是腰部，因为腰部是各种力量传递的必经之路，所以百姓也说腰不行，啥事儿都干不了。像我们经常说的气沉丹田，又或练功时扎马步的训练，从生物力学的角度看，都是强调腰部ຖ核心力量的训练。
那么，什么เ构成腰部的核心力量呢？主ว要是一横、一纵两种力量。先说横的，主ว要由á一块腹部ຖ最深层的肌肉腹横肌动，这块肌肉通过一块叫腹横筋膜的组织与腰部ຖ、腹部的其它肌肉组成了广泛紧密的联合阵线。当腹横肌有效的工作时，围绕着腰腹的主要肌群都可以正常的工作，使腰部ຖ成为ฦ一个坚强的战斗堡垒，抵御、传递各种力量。而腹横肌和盆底肌肉有一种微妙的联系，当盆底肌肉收缩时，腹横肌随即开始工作。几乎与此同时，一纵贯穿整个ฐ脊椎的纵形核心力量也开始挥作用，这主ว要是由一种紧ู紧ู贴在椎骨后侧的小肌肉多裂肌完成的。多裂肌有上百块，每块大约有拇指大小，密密麻麻从臀部的骶骨开始，一个接一个的交替上行，最终连到头上的枕骨。所以说，由盆底肌肉的收缩引，腹横肌、多裂ฐ肌续贯启动，人的身体成为ฦ一个整体，紧ู密团结在一起，就可以有效地抵抗各种压力。
因此，锻炼核心力量的一个最基本的动作就是提肛训练。估计大家都会有过这样的尴尬经历，想方便一下却满大街寻不见厕所，这时您的最后一道防线就是盆底肌肉，那ว种使劲憋住的感觉就是盆底肌肉收缩的感觉。我们回想一下这种感觉，然后把您的意念放在会阴和肛门之间的区域，再用力向上提升，就是提肛的训练了。当您正确完成这个动作时，有两ä个标志。一是在腹股沟区域左右各有一块骨头，在这块骨头往下2厘米处，用您的手指去触摸，当提肛时会感觉这里变硬。二是正确提肛时，腹部ຖ和背部都会变得平坦，腰杆自然变直，胸ถ也挺起来了，双肩自然放松，整个身体都会变得挺拔、舒展。像我自己练习提肛时，腰痛可以马上缓解。当走路时练习提肛时，整个ฐ轻飘飘的，感觉像在飞，为ฦ什么เ，因为你的核心力量在挥作用。事实上，几十亿年的进化下来，我们的身体真的充满了神奇的力量。强调一点是，我教很多病人做这个动作时，他们往往是收腹而不是提肛，这两者之间是有明显区别的。当提肛时，不用去想什么เ收腹挺胸呀这些事情，身体的各个关节自动归位，处于最和谐自然的状态，既坚实有力又自然放松。而仅仅是收腹时，腹部不是变平而是内陷，大家注意体会这两ä者的区别。