让一个可能ม有内脏损伤的病号去叫人来会诊是一件很不人道的事情。山鸡哥，喂。看到了那ว个被镇压在保安大山下，他都有一种古惑仔准备叫人干架的错觉。拿？孙立恩？
梁哥身为保安，遇到เ！
难受，真的很难受。孙立恩泪眼朦胧，看起来像是被人打哭了一样。他隔着朦胧的泪水，每次电话请求会诊的时候。有和胜和的烂仔搞事，过来帮忙啦。连忙拎着橡胶警棍就冲了过去。孙立恩看着后面闪灯的急救车，之前预报，眉头紧皱。脑出血的病人一秒钟都耽误不得，这场冲突看起来一时半会恐怕都还结束不了。对着床旁，他一咬牙，“你去科里叫人，把小郭他们都叫出来，跟我去前面接人！”
“你想，出国留แ学的费用可高了。”罗哥笑眯眯的解释道，“徐医生又是霍普金斯学院的高材生，自己水平过硬，学术能力也够。尽快提升到副主ว任的职称，每个月的收入多一些，也能让她早点还清留学贷款。同时医院也能多一个年轻才俊。这种好事大家当然也就不会有什么意见。”
“首先，他的伤势肯定造成了脑震荡。”孙立恩朝着罗哥挤眉弄眼道，“他老婆在车祸中被扯掉了半条大腿上的皮肉，还有脑แ出血和腹腔出血。这么严å重的车祸ຖ里，他要是没点脑แ震荡之ใ类的毛病，那简直可以去买彩票了。”
“你再顺便去看看那个ฐrb人的情况，看看需不需要做个t检查。”周军皱了皱眉眉头指示ิ道，“林兰的家属到了，你和他们解释一下患者的病情问题。”
“是不是里面还有东西啊？”抱着孩子的家长担心的问道，他看着自己怀里的孩子，有些恨铁不成钢，“多大个孩子了，怎么เ还这么เ笨呢？这些东西往鼻子里塞个什么劲？”
“怎么这么沉？”曹严å华并不是第一次接诊抢救直升机送来的病人。以前他也抬过急救担架，可那几次都没有这么เ沉过。他感觉有些恼火，朝着院前急救喊道，“你们用的是什么担架？”
“然后呢？”周军还是一脸紧ู张，“你怎么เ先出来了？”
“孟乔森综合征患者主要模仿的是内科疾病。精神病？我觉得不太可能ม，这大概只是个中二期的小朋友在胡闹。”孙立恩站起身来，朝着冯明递过去一根红双喜，“你没门诊，那就慢慢抽完了再回去。我先走一步。”
孙立恩看着郑主任依旧一副为老不尊的样子，反而稍微放了心。状态栏上，郑主任仍然挂着“心肌梗死”的标志，只是字体已经模糊了不少，看样子一场手术之后，这个状态就能被消除掉。
“还没有恢复，再来一次！”刘ถ堂春皱着眉头，“第二次充电å，焦，闪开！”
孙立恩躲在角落里看的津津有味。尤其是在看到郑主任准备缝合血管的时候，孙立恩更是觉得有些小激动。
徐有容倒是毫不客气，点了点头算作打招呼后，也不多客气，直接坐到เ了手术台前。
孙立恩所在的第四中心医院，拥有整个宁远市最大的急诊医疗中心。而作为大急诊模式的试点医院，第四中ณ心医院的急诊中心和别的医院完全不同——它并不是设置在方便车辆运输病人的某个门诊大楼角落一楼。而是自己独占了一整栋十二层高的大楼ä。同时以豪华到近乎奢侈的地步，设置了整整两层十四个手术室。其中两个一级手术室甚至还能够从更高一层的地方透过玻璃往下看——这是和宁远医科大学合作的教学用手术室。
孙立恩朝着梁保安点了点头，看着坐在轮椅上的年轻男ç人问道，“你是就林兰的家属？”
谁知道真轮到孙立恩自己行动，他却被自己的“精神病”折腾的够呛。影像科的门诊结果等待区域，为了方便患者检查而被特意被布置在了过道上。这就导致通往影像科的大厅中ณ，几乎ๆ坐满了各式各样的人。而从早上就开始困扰孙立恩的状态栏借机使劲刷了一波存在感。密密麻麻的状态栏上标注了无数的姓名，让孙立恩连路都看不清不说，甚至还让他隐隐约约觉得有些头疼。
等待的人群有些骚动，在急诊科挂号的人除了有严重危及生命的疾病以外，还有不少人是“觉得自己很急”。他们可能只是出现了头疼，发烧，流鼻涕之类的症状，因此觉得自己症状紧ู急，需要立刻得到治疗。没想到挂了号以后却只能以四级病人的身份在各个检查科室里走来走去。
周军瞥了一眼双目微睁，满脸血污的病人，用力拍了拍她的肩膀，在她耳边大声喊着，“醒醒！你知道自己在哪儿么？”
“蒋医生建议我们做一下传染病五项。”孙立恩拿着鸡毛当令箭，开始忽悠起了自己的带教老师。“他说患者曾经极力否认过冶游史。”
对皮肤性病科的医生而言，极力否认基本等于里面有鬼。传染病五项ำ中包含梅毒螺旋๙抗体检测。只要做了这项检测后，确认郑筱萸有梅毒，那么周军肯定会意识到自己正在面对一个非常棘手的复合型三期梅毒病例。
这边的郑筱萸被孙立恩安排的明明白白。而之前被孙立恩用身体护住的高中生也从t室里被推了出来。增强血管造影的结果非常明确，这又是一起脑血管意外。
他并不是因为ฦ摔倒而导致的脑动脉瘤出血，而是动脉瘤出血后导致他失去了对身体的控制ๆ，从而昏迷摔倒。不幸中的万幸是，这个高中生还有些自我安全意识，在自己的头上戴了头盔。否则光凭敲破了他头盔的人行道道石就能ม要了他的命。
“先挂一瓶甘露醇，请神经外来会诊。”脑部动脉ำ瘤破裂ฐ是非常危险的疾病，主动接下病例的周军又投入到เ了紧张的工ื作中。动脉瘤破裂导致的脑แ血肿会压迫到脑组织，根据不同的压迫位置，可能会出现不同的神经疾病症状。如果压迫到脑干，甚至可能会抑制病人的心跳和呼吸。而且过大的颅压，甚至有可能将原本就很脆ะ弱的脑แ组织挤压到其他位置上去，从而造成脑疝。
甘露醇是抢救室常备的药物之一。作为良好的利ำ尿剂，它能够有效的作用到人体的各个器官中，提高血浆渗透压，令器官迅速脱水。简而言之，它能够缩小大脑。
被缩小的大脑แ腾出了更多的空间以减小颅ๅ内压力，能ม够在脑แ血肿的情况下，减小发生脑แ疝的可能性——脑出血的致死率是，而脑แ疝的致死率则高达。虽然脱水后缩小的大脑，可能ม使得原本受到压迫的血管失去压力而重新า出血，但两害相遇与其轻的道理，在医疗决策中也完全一样。
天气逐渐变凉，第四中心医院抢救室里，也开始越来越多的遇到เ心脑血管意外的患者。同时肩负着脑卒中中心和胸痛中心两大职责的第四中ณ心医院，开始繁忙了起来。