我觉得有些老人在生活的观念上，还有一对老人。还在借助一些设备坚持运动，很快两个人的症状都明显减轻了，他已经9๗4岁高龄了，我在北欧老年人康复中心参，确实应该借鉴，我们的邻国â，在前几年，他们俩的年龄加起来有1้67岁，他们俩一位患了颈痛、一位患了腰痛，但他们认为生活就需要追求生活品质，不能ม每天忍受疼痛度日，于是他们坚持到康复中ณ心做训练，曾经有一位老人使我印象非常深刻å。老先生8๖5๓岁，老太太8๖2岁，由日本政府出资，建了大概1000个ฐ康复中ณ心，帮助他们做安全的训练，专门场地给80岁以上。肌肉这种组织就是越练越结实，人如果到了8๖0่岁还在练习，
还有一位老年人。它就还能ม变的强壮ç，意外也是生在晚上。晚上老人去起夜，然后就没有开灯，如果是正常人不开灯也没关系，因为正常人走到床边当腿一碰到เ床，大脑แ马上就会有一个ฐ反映，指挥你停住。可是老年人不行，他的这种感知能力下降，所以当老人摸黑回到卧室碰到เ床以后，他的大脑已经意识到应该停下，但是身体跟不上，结果被床绊了一跤，造成股骨骨折。所以作为老年人，要认识到เ生活中风险处处存在，我建议老年人在浴ภ室里要放防滑脚๐垫，墙壁上要设置很多把手，家里不要有太低的小凳子，尽量不要养猫和狗等宠物。我们知道政治名人叶利ำ钦是怎么受伤的，他就是因为ฦ在浴室里滑倒，造成大腿骨折，最后换了一个ฐ关节的，所以老年人要时时注意。
一你是高危群体吗
办公室白领的四个ฐ敌人
虽然人们感到เ了种种的不适，却往往由于工作繁忙、生活压力大等原因，对这些慢性疼痛一忍再忍，不去医院就医，甚至不知道这些问题是属于骨科疾病的范畴。
作为北京积水潭医院康复医学科主任，我长期从事脊ิ柱疾病的治疗与康复工作，多次向挪威、德国、美国一些世界最顶级的颈่腰疼痛治疗专家学习。在颈椎病、颈่源性疼痛、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、慢性腰痛、骨性关节炎、脊ิ髓损伤和外周神经损伤等疾病的治疗与康复方面也有一些自己的见解。我想告诉大家的是，我本人在长达17๕年的时间内曾经历了几乎各种骨病，经历了大家所经历的各种痛苦，一位行医多年的骨科大夫同时也是一位多年的骨科病人，对医患双方都有极深的切身体会，这大概是比较少见的吧。通过临ภ床和自我康复的过程中ณ，我惊奇地现：9๗0%的骨科疾病，我们只要采取正确的生活方式，采取一些简单易行的小窍门，就可以迅缓解疼痛，并治愈疾病。
但是慢性疼痛的原因很复杂，其实疼痛不是问题，但慢性疼痛就是问题了。那么เ慢性疼痛是如何得来的，又该怎样治疗呢？
你有过急性腰痛的经历吗
我们先来说骨科系统最常见的慢性疼痛有哪些。慢性颈痛、肩痛和腰痛是最常见的疾病，而颈่、肩、腰则是最易生疼痛的三个ฐ部位。如果我们看到这三个部位引疼痛的比例数字，可能会非常吃惊，达到了惊人的程度。以急性腰痛来讲，80%ื的成年人都曾患过急性腰痛，其中ณ7%到1้1้%ื的比例会转成慢性腰痛。虽然这是一个美国的统计数字，但我相信中国的情况也基本如此。如果按照这个ฐ比例计算，中国有十几亿人口，大概有将近一亿人患有慢性腰痛。再加上慢性颈痛和慢性肩痛的患者，就是一个非常庞大的数字。
世界卫生组织有这样一个ฐ统计数据，它对引起身体疼痛的原因进行了排名。排在第一位的是由感冒引起的头疼。这是容易理解的，因为感冒非常常见。而紧跟感冒排在第二位的就是腰疼，由此可知腰疼也是多么普遍。
为什么会出现这么เ多的骨科慢性疼痛患者呢？
先，人类是地球上唯一直立行走的生物，人之ใ所以区别于猿、猩猩等灵长类动物的一个ฐ重要标志，就是人进化成可以独立行走了。像猫狗等四肢着地的动物，它们走路时脊ิ梁骨在身体的上方，所以脊椎基本是不受力的。但是人开始直立行走以后，我们的脊柱实际上变成了身体的轴心，需要承担很大的重量，同时它还要自如的转动，所以此时对脊ิ柱的要求就非常高，需要它既ຂ坚固又灵活。有的时候，越是精密的仪器越是娇气，越是复杂的东西越容易出问题，脊椎就是这样。所以说，直立行走，让我们解放了双手的同时，也让我们必须ี要面对常见的腰疼、肩疼、腿疼、脖子疼等问题。
其次，是跟我们现代人的生活方式有关。在两ä万年前，人类的生活方แ式是什么？那ว时候人们刀耕火种，四处追逐猎物，每天奔来跑去，不停地在运动。而现代人的生活方式呢，大多数人每天坐着，因此肌肉得不到有效的锻炼；另外，人在坐着的情况下身体的受力比站着要大。
真的是站着说话不腰疼
俗话说站着说话不腰疼，其实这不仅仅是一句俗语，里面蕴含了很多的科学道理。我们先来了解一下腰的基本结构。
腰的最大功能是什么？它是身体的一个ฐ轴心，身体的全部重量都要通过腰向下传导，通过下肢再传到地面，所以腰部必须得非常结实。如果腰部不结实，身体的活动就吃不住劲儿，从而导致腰痛。那ว如何让腰部变得结实呢？一般取决于腰的两套机制：一是骨骼，在腰部称为ฦ腰椎，由á五块腰椎骨通过椎间盘自上而下的连在一起。每个人伸手到后背，就能摸到เ身体的中心线，有一块一块的骨头，这就是脊ิ椎骨。腰椎支撑人体的重量，作用就像支撑房屋的柱子。但是，如果人想搬起一个很重的东西，假设是个50公斤ภ重的箱子，因为ฦ杠杆力矩的原因，腰部ຖ实际承担的重量可能有一两ä百公斤，这么เ大的重量身体里的骨头是承受不住的。这时，体内就有另外一套机制ๆ在挥作用。
第二套机制ๆ就是肌肉对骨骼的保护。在腰部起到เ保护作用的肌肉有两部分，第一部分是在脊椎后侧、紧紧贴在骨头上的肌肉，我们称为ฦ内层的稳定肌医学上的专业术语叫多裂肌。第二部分是腹腔周围肌肉的作用。腹腔像什么？比如说一个气球，本来是很轻很薄的东西，但如果给它打上气以后，只要气球的材料够结实，它的上面甚至可以站人。一个充气的球，既可以保持灵活自如的转动，又能ม承担很大的压力，这正是我们对腰部的要求。那我们体内什么组成了个球呢？腹腔就好比人体内的气球，它在腰椎的前方。腹腔的前方是腹肌，后方แ是背肌，上方有一块管呼吸的肌肉叫膈肌，底部有一肌肉叫盆底肌，这四部分组成了一个ฐ球。所以说人体真的很奇妙，当这四组肌肉一起收缩的时候，就相当于把腹腔的压力增高，形成一个类似充气的球，这样就使我们上身的一部分体重可以通过腹腔直接传到下肢。
腰痛的人一般都有个很常见的特点，就是不能ม久ื坐，很多时候被迫站着说话。那么เ，为ฦ什么会站着说话不腰痛呢？这里有大概两个原因：第一，当人站立的时候，腹肌会自然收缩，从而增加腹腔的压力，分担腰椎的负担。当人坐着的时候，腹部肌肉是松弛的，此时腹腔的压力会下降，身体的重量就不能很好的通过腹腔下传，而是要更多的通过腰椎下传；第二，由á于生物力学的原因，坐着时腰椎承受的力量比站位要增加一点，所以由这两个ฐ原因造成坐着时腰部承受的力量更大。如果这时腰部再有些小问题，就会出现疼痛，这就是站着说话不腰痛的原因。
最后，我们还有一句古话，叫人生七十古来稀，这指的是人的寿命，如果能ม够活到7๕0岁，古时已๐经是非常罕见了。自然界中ณ的大型哺乳动物，比如说像猩猩、熊这些动物，它的平均寿命也就二三十年左右。人类在两万年以前，平均寿命也就是三十岁左右。从进化的角度来讲，两ä万年以来，人类的身体结构并没有生突飞猛进的改变，跟以前没有生太大的变化，所以说，人体的这些骨关节系统，是为两万年前的古人设计的，预备使用三十年左右的。所以现在的身体结构到了人五十岁、六十岁以后，便开始处在一个期服役的阶段。
到了六十岁、七十岁时，人体会出现各种骨关节疾病，几乎ๆ难以避免，但这甚至不能ม叫疾病，我们管这个叫什么呢？叫做老化。这是自然界ศ一种不可逆转的衰老，再加上现代人运动量少的生活方แ式，以及直立行走的问题，是我们人体容易出现各种慢性疼痛的背景因素。
找到慢性疼痛的元凶
了解了引慢性疼痛的背景因素，再介绍一下最常见的三个基本原因：不正确的生活方式，肌肉功能的失调，椎间盘和软骨的老化。
先，不正确的生活方式会加重骨骼的劳损，比如长期低头工作、不正确的搬运重物的方แ式，等等。那么在生活中我们只要注意一些细节，就可以避免疼痛。很多生活中ณ看似不经意的习惯，其实很容易导致关节和肌肉受到过度磨损而产生疼痛。